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乳腺癌诊断辅助决策小程序发布 辐射国内8000余名医生

时间:2019-11-07 09:29:02  来源:互联网  阅读次数:4189

说明:邵志民教授指出病理诊断是准确治疗的“边防哨兵”来源/复旦肿瘤医院举例说明

10月18日是乳腺癌预防宣传日。记者从今天在上海举行的第十四届上海国际乳腺癌论坛获悉,基于2019版中国抗癌协会乳腺癌诊疗指南(Guidelines and Guidelines for乳腺癌诊疗指南)的“迷你程序”正式发布,实现诊疗指南从“阅读型”向“应用型”的转型升级,以智能场景协助乳腺癌诊疗指南的推广应用。

复旦大学附属肿瘤医院于2008年至2015年对20,085例0期至3期乳腺癌患者进行了随访。其中,0期至3期5年无病生存率为85.5%,乳腺癌原位5年总生存率高达97.9%,2期和3期患者5年平均生存率分别为75%和61%,为齐肩发达国家水平。疗效的背后是严格遵守规范。该医院乳腺外科主任邵志民教授说,“许多病人因诊断和治疗不合格而丧生。因此,除了诊疗工作之外,我们还充分总结和归纳了近年来自己积累的许多先进理念和治疗证据,并在诊疗指南中贡献了许多经验和标准,希望依靠诊疗指南来推广。”

邵志民教授说,“迷你程序”包括最新诊断和治疗指南的完整和简化版本。医生可以输入患者的病情,微型程序可以根据背景诊疗指南的规范自动发布初步诊疗意见或评估结果。然后医生可以根据算法获得的初步诊断和治疗意见,结合患者的病情给出精确治疗的“策略”。

近年来,复旦肿瘤医院在中国的乳房保护和乳房再造手术中处于领先地位。然而,邵志民教授强调,没有生存率和疗效保证的乳房保留手术和乳房再造手术是毫无意义的。因此,病理诊断是准确治疗的“边防哨兵”。例如,“六面染色法”必须作为判断负差的“金标准”,而不是“冻结差法”。这一病理诊断标准也成为新版诊疗指南的重要更新,指导基层医院更好地掌握保乳手术。

"出院后你多久随访一次?""饮食上有什么禁忌吗?"许多乳腺癌患者及其家人在康复期都非常关心这些问题。“过去,医生更多地是根据自己的工作经验和相关文献来回答这些问题,不同医院的不同医生的答案可能会有所不同。”邵志民教授表示,在2019年修订诊疗指南期间,中国抗癌协会乳腺癌特别委员会首次将《乳腺癌患者随访康复共识》作为诊疗指南的一章,意义重大。指南规定,手术后2年的患者通常每3个月随访一次。术后每6个月随访3~5年;术后5年以上,每年随访一次。同时,《诊疗指南》指出,越来越多的循证医学证据证明,乳腺癌患者诊断后的饮食营养状况、体力活动和个人生活方式与其转移复发、无病生存和死亡率有关。专家还建议康复病人应该尽力从食物中获取营养,同时,他们应该加强体育锻炼。治疗后,应尽最大努力控制体重指数在18.5 ~ 23.9公斤/平方米,以避免高强度剧烈运动。

“这个小项目与治疗辅助决策系统相结合,将有效辐射全国8000多名从事乳腺肿瘤诊断和治疗的医生。通过这种简单的方法,将更有利于乳腺癌规范化治疗在临床实践中的应用和落地。”邵志民教授说。

新民晚报记者左岩

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